새로운 방사선 치료기기

토모테라피 (Tomotherapy)

현재 국내외의 모든 병원에서 사용되고 있는 방사선 치료의 대표적인 치료 장비는 선형 가속기입니다. 선형 가속기도 많은 발전을 하여 종양에만 집중하고 주위 정상 장기를 피하면서 방사선 조사를 할 수 있는 세기조절방사선치료기법이 도입되어 부작용을 최소화하면서 종양을 치료할 수 있게 되었습니다. 세기조절 방사선치료를 시행하는 방법 중 전산화 단층촬영으로 사진을 찍듯이, 치료기계가 치료부위의 환자 몸을 360도 돌아가면서 방사선 치료를 시행할 수 있는 개념이 토모테라피입니다. 토모테라피에서 사용하는 방사선은 선형가속기와 동일한 X-선이며, 재발 암이나 다발성 암, 기존의 선형가속기에서 제약이 되었던 암에서 방사선 치료를 시행 할 수 있다는 점이 이 방법의 가장 좋은 장점이라 할 수 있습니다. 앞에서 언급했듯이 폐암에서 토모치료는 비급여치료법으로 환자에게 경제적인 부담이 높기 때문에 이러한 치료의 선택은 담당의사와 협의가 필요합니다.

사이버나이프 (Cyberknife)

사이버나이프 역시 선형가속기와 같은 X-선을 사용하여 방사선 치료를 시행하며, 로봇 팔을 자유자재로 조정하여 방사선 빔을 여러 방향에서 종양에만 집중하여 조사하는 방사선 치료법입니다. 짧은 기간에 많은 양의 방사선을 투여하여 수술로 암을 제거하듯이 수술적인 효과를 낸다 하여 사이버나이프라고 명명하고 있습니다. 일반적인 방사선 치료가 2-7주 시간이 걸리는데 비하여, 일주일 정도면 치료를 완료 할 수 있다는 장점이 있으며, 폐암 초기 환자나 전이성 종양에서 수술적 제거가 용이하지 않은 경우 좋은 치료방법이 될 수 있습니다.

양성자 치료 (Proton Therapy)

양성자치료는 일반적인 선형가속치료 장비가 X-선을 사용 하는 것과 달리 양성자를 사용한다는 점에서 크게 다른 방사선 치료법 이라 하겠습니다. 양성자는 신체에 투과하면서 일정한 부위에서 모든 에너지를 전달하는 특징적인 선량분포 (Bragg-peak)의 특성으로 주변 정상 장기를 방사선 피해에서 보호 할 수 있는 장점이 있습니다. 폐암에서는 수술적인 위험도가 높아 수술이 힘든 비교적 종양이 국한된 초기 환자에서 좋은 치료방법이 될 수 있습니다.

중(이온)입자 치료 (Heavy Ion Particle Therapy)

중이온입자치료는 앞에서 설명한 양성자치료와 비슷하게 정상조직의 손상을 최소화할 수 있으면서 동시에 같은 양의 방사선을 조사하더라도 x-선 치료나 양성자치료에 비해 더 큰 암 치료효과를 기대할 수 있습니다. 현재까지는 척수 또는 안구 등에 위치한 종양의 치료에 효과적으로 사용하고 있으며, 아직까지 국내에 설치되어 있지는 않습니다.